Deterioro de la memoria

Sumérgete en la comprensión del deterioro de la memoria, sus diversas facetas y su papel crucial en la psicología forense. Esta completa guía arroja luz no sólo sobre qué es el deterioro de la memoria, sino también sobre sus distintos tipos, causas, signos precoces y proceso de diagnóstico. También recibirás una visión en profundidad de los trastornos anterógrados y cognitivos de la memoria, su sintomatología y sus respectivas repercusiones en la vida cotidiana y en los procedimientos judiciales. Además, descubrirás cómo abordar el deterioro de la memoria mediante terapia cognitiva y actividad física puede conducir a mejoras. Una lectura obligada para quienes deseen comprender a fondo la psicología que subyace a las dificultades de memoria.

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    Explorando el deterioro de la memoria en Psicología Forense

    El deterioro de la memoria desempeña un papel importante en la psicología forense; comprenderlo puede arrojar luz sobre la fiabilidad de los testimonios de testigos oculares y el tratamiento adecuado de las personas implicadas en el sistema judicial.

    Qué es el deterioro de la memoria: Definición

    El deterioro de la memoria se refiere a la incapacidad para recordar o crear nuevos recuerdos. Es un término bastante amplio que engloba diversos trastornos y afecciones que afectan a la función de la memoria.

    En psicología forense, comprender el deterioro de la memoria es vital, ya que puede afectar a la capacidad de una persona para recordar e informar con precisión sobre los hechos. El deterioro de la memoria puede afectar tanto al recuerdo a corto como a largo plazo. Además, el grado de deterioro puede variar, desde olvidos leves hasta la pérdida total de memoria. Profundicemos en un desglose más detallado de los tipos de alteraciones de la memoria.

    Distinción entre los distintos tipos de alteraciones de la memoria

    Hay varios tipos de alteraciones de la memoria, cada uno con características distintas:

    • Amnesia: Es una forma grave de pérdida de memoria que puede estar causada por lesiones, enfermedades o traumas psicológicos.
    • Demencia: Trastorno crónico o persistente de los procesos mentales debido a una enfermedad o lesión cerebral, caracterizado por trastornos de la memoria, cambios de personalidad y alteraciones del razonamiento.
    • Deterioro Cognitivo Leve (DCL): El DCL es un trastorno en el que las capacidades cognitivas, incluida la memoria, están leve pero notablemente reducidas.

    Cada tipo puede manifestarse de forma diferente, y las personas pueden presentar uno o una combinación de los anteriores. Para comprender mejor el deterioro de la memoria, consideremos sus causas, sobre todo en el campo de la psicología forense

    Causas del deterioro de la memoria en psicología forense

    Hay toda una serie de razones que pueden conducir al deterioro de la memoria; algunas de ellas son orgánicas, como daños o enfermedades cerebrales, mientras que otras pueden ser psicológicas, como un traumatismo.

    Por ejemplo, una persona que ha sufrido un traumatismo craneal en un accidente puede desarrollar amnesia y no recordar los acontecimientos que tuvieron lugar justo antes, durante o incluso después del incidente. Por otra parte, un testigo de un delito violento puede sufrir un trauma psicológico que le reprima la memoria o le impida recordar el suceso traumático.

    El abuso prolongado de sustancias, la privación de sueño y factores relacionados con la edad, como la demencia, también pueden causar alteraciones de la memoria. A continuación, centrémonos en el papel del trauma en el deterioro de la memoria.

    El efecto del trauma en el desarrollo del deterioro de la memoria

    Los traumas psicológicos pueden tener un impacto significativo en la memoria, especialmente en el contexto de la psicología forense. Las experiencias traumáticas pueden desencadenar respuestas de estrés que alteran las funciones normales de la memoria.

    Además de confundir el procesamiento de los recuerdos explícitos del acontecimiento traumático, el trauma también puede provocar alteraciones de la memoria en áreas no relacionadas. Los estudios han descubierto que las personas con trastorno de estrés postraumático suelen tener dificultades en tareas de memoria que no están relacionadas con sus experiencias traumáticas.

    Es importante señalar que el efecto del trauma sobre la memoria puede variar significativamente de una persona a otra, incluidos el momento y la duración de la pérdida de memoria, y si las dificultades de memoria se limitan al acontecimiento traumático o se extienden a otras áreas de la memoria.

    La compleja relación entre el trauma y el deterioro de la memoria subraya la necesidad de enfoques sensibles y matizados en la psicología forense, incluido el apoyo a las víctimas, el interrogatorio de sospechosos y la evaluación del testimonio de testigos oculares.

    Una visión más profunda de la alteración de la memoria anterógrada

    La alteración de la memoria anterógrada es un tema fascinante pero difícil en los estudios sobre la memoria y la psicología forense. Implica una incapacidad para crear nuevos recuerdos tras un suceso que causó la pérdida de memoria, por lo tanto, la dificultad para recordar el pasado reciente mientras que la capacidad para recordar sucesos anteriores al incidente permanece intacta.

    Comprender la alteración de la memoria anterógrada

    La alteración de la memoria anterógrada es esencialmente una incapacidad para formar nuevos recuerdos tras un incidente traumático, mientras que se conservan los recuerdos anteriores al incidente. Este tipo de amnesia impide que los nuevos recuerdos episódicos o fácticos se graben en la memoria a largo plazo, lo que da lugar a un estado permanente y continuo de recuerdo a corto plazo.

    La alteración de la memoria anterógrada no afecta a la memoria de trabajo de una persona. Dicho esto, aunque las personas pueden seguir recordando información retenida en su mente durante un breve periodo de tiempo, normalmente no pueden transferir estos datos al almacenamiento a largo plazo, lo que da lugar a la incapacidad de recordar esta información más adelante.

    En cuanto a la etiología, esta forma de pérdida de memoria suele asociarse a daños en la región del hipocampo del cerebro. Puede deberse a traumatismos craneoencefálicos, infecciones cerebrales, enfermedad de Crutzfeld-Jakobs, lesiones cerebrales relacionadas con el alcohol, extirpación quirúrgica como en el infame caso de H.M., entre otros.

    En particular, la comprensión de la base neural de la amnesia anterógrada ha reforzado nuestra comprensión del compuesto de la memoria. El hipocampo, por ejemplo, está especialmente implicado en la consolidación de hechos y acontecimientos en la memoria a largo plazo, como demuestra el hecho de que los daños en esta zona pueden provocar dificultades en la formación de este tipo de recuerdos.

    Más en profundidad, la teoría de la síntesis de proteínas sugiere que los nuevos recuerdos se consolidan mediante la síntesis de nuevas proteínas. Estas proteínas crean las huellas físicas de estos recuerdos en el cerebro. Se hipotetiza que los sistemas o estructuras que intervienen en este proceso, como el hipocampo, están alterados en los casos de amnesia anterógrada, lo que provoca un deterioro de la memoria. Las vías neuronales afectadas por daños o desregulación, como la vía corteza entorrinal - hipocampo - fórnix - cuerpos mamilares - tálamo anterior, son críticas para la función de consolidación de la memoria.

    Cómo afecta el deterioro de la memoria anterógrada a la vida diaria

    En la vida cotidiana, la alteración de la memoria anterógrada puede plantear retos importantes. El problema principal que experimentan las personas con este trastorno es la dificultad para aprender algo nuevo. Esto puede manifestarse de numerosas maneras:

    • Haciendo repetidamente las mismas preguntas
    • Olvidar adónde van mientras viajan
    • Olvidarse de hacer tareas o acudir a citas
    • Dificultad para reconocer a las personas que acaban de conocer

    En la práctica, quienes padecen amnesia anterógrada pueden ser incapaces de recordar lo que han desayunado, dónde han colocado los objetos o incluso algo que les hayan dicho unos minutos antes.

    Actividades Desafíos que plantea el deterioro de la memoria anterógrada
    Interacciones sociales Pueden olvidar a personas que acaban de conocer, lo que dificulta el mantenimiento de relaciones.
    Empleo Aprender nuevas funciones o tareas laborales sería imposible debido a la incapacidad de crear nuevos recuerdos.
    Independencia Podrían olvidarse de tomar la medicación o no ser capaces de desplazarse a nuevos lugares.

    En casos extremos, el deterioro puede incluso hacer que mantener nuevas relaciones sea un reto, afectando tanto a la vida personal como a la social. En consecuencia, las personas con amnesia anterógrada suelen necesitar cuidados y apoyo continuos para vivir de forma segura y productiva.

    Aunque se trata realmente de una afección difícil, el estudio y la comprensión exhaustivos de la alteración de la memoria anterógrada son fundamentales para crear planes de apoyo y atención eficaces para los afectados, un terreno fértil, sin duda, para el campo en continua evolución de la psicología forense.

    Señales tempranas: Identificar los síntomas del deterioro de la memoria

    La capacidad de identificar los primeros síntomas de deterioro de la memoria puede contribuir en gran medida a reforzar la precisión del diagnóstico y el éxito de la intervención. Es esencial vigilar los cambios en la cognición y el comportamiento que puedan indicar el inicio de un deterioro de la memoria.

    ¿Cuáles son los signos del deterioro de la memoria a corto plazo?

    El deterioro de la memoria a corto plazo puede ser uno de los primeros signos perceptibles de deterioro cognitivo o trastornos de la memoria. Las personas que padecen este trastorno pueden tener dificultades para retener información nueva. A continuación se enumeran algunos síntomas notables:

    • Hacer repetidamente las mismas preguntas porque no recuerdan las respuestas dadas
    • Dificultad para seguir una conversación o recordar información discutida momentos antes.
    • Olvidar dónde han colocado los objetos
    • Colocar cosas en lugares inadecuados (como un reloj en un azucarero)
    • Olvidar compromisos, citas o tareas que pretendían realizar en un futuro próximo

    Es esencial detectar pronto estos síntomas, porque pueden ser indicativos de trastornos de la memoria, como la enfermedad de Alzheimer u otros tipos de demencia.

    La relación entre las enfermedades crónicas y el deterioro cognitivo de la memoria

    Por desgracia, la presencia de enfermedades crónicas aumenta significativamente el riesgo de deterioro de la memoria cognitiva. El ictus, las cardiopatías, la diabetes y las enfermedades renales crónicas se han relacionado con un mayor riesgo de deterioro de la memoria.

    Un ictus, por ejemplo, puede causar demencia vascular al limitar el flujo sanguíneo al cerebro. Esta situación conduce a la muerte de las células cerebrales, con el consiguiente deterioro de la memoria. Por otra parte, los niveles elevados y continuos de glucosa en sangre, como ocurre en la diabetes, pueden dañar las neuronas y, en consecuencia, afectar a la función cognitiva.

    Numerosos estudios han revelado que los pacientes con enfermedades crónicas suelen mostrar signos de deterioro cognitivo leve (DCL). Las manifestaciones abarcan olvidos y una disminución de las capacidades mentales, incluidas las habilidades lingüísticas, la atención y el razonamiento. Sin embargo, los signos no suelen ser lo bastante graves como para afectar significativamente a la vida cotidiana.

    La investigación ha revelado una alianza entre varios factores compartidos por estas enfermedades, como la inflamación y el estrés oxidativo, que aceleran la neurodegeneración. De ahí que mantener una buena salud general sea crucial para la agudeza mental.

    El proceso de diagnóstico del deterioro de la memoria

    El diagnóstico del deterioro de la memoria incluye una evaluación completa de las funciones cognitivas. Tu médico o un especialista utilizarán una serie de pruebas para evaluar la memoria y otras capacidades cognitivas. También pueden indagar sobre los antecedentes del paciente y el uso de medicamentos. El proceso suele incluir lo siguiente:

    • Exploración neurológica: Esta exploración se utiliza para identificar síntomas de ictus, enfermedad de Parkinson, tumores cerebrales u otras afecciones médicas que pueden afectar a la capacidad cognitiva.
    • Exploración física: El objetivo es descartar problemas físicos que causen o agraven los problemas de memoria.

    Otras evaluaciones podrían incluir:

    • Evaluación psiquiátrica: Para determinar si los trastornos mentales podrían estar contribuyendo a los síntomas.
    • Análisis de sangre: Esto ayuda a descartar problemas físicos como la deficiencia de vitamina B-12 o el hipotiroidismo, que pueden afectar a la memoria.
    • Imágenes cerebrales: Los escáneres cerebrales, como la tomografía computarizada (TC) o la resonancia magnética (RM), pueden ayudar a determinar anomalías cerebrales.

    En el ámbito de la psicología forense, estos métodos de diagnóstico ayudan a los profesionales a comprender mejor si el deterioro de la memoria de una persona afecta a su capacidad para participar adecuadamente en los procedimientos judiciales o si puede necesitar servicios de apoyo específicos.

    Comprender el impacto del deterioro de la memoria cognitiva en la psicología forense

    El intrincado nexo entre el deterioro cognitivo de la memoria y la psicología forense merece una exploración en profundidad. El deterioro de la memoria cognitiva, que afecta a capacidades como el recuerdo, el reconocimiento y la recuperación de información, puede influir significativamente en el modo en que las personas se relacionan con los sistemas jurídicos. Dichos trastornos pueden tener profundas implicaciones en los resultados de la justicia penal y en el apoyo necesario para los afectados.

    Deterioro Cognitivo de la Memoria: Una visión general

    Profundizar en el deterioro cognitivo de la memoria requiere una mirada a los complejos patrones de las funciones cognitivas comprometidas en tales trastornos. En términos claros, el deterioro de la memoria cognitiva es un concepto amplio que representa una disminución de alguna o de todas las capacidades de la memoria, que son parte integrante de nuestro esquema cognitivo.

    Los procesos de la memoria cognitiva permiten al individuo codificar, almacenar y recuperar información. El deterioro cognitivo de estas funciones puede afectar al recuerdo (la capacidad de recuperar información aprendida previamente), al reconocimiento (la identificación de información encontrada previamente) y al reaprendizaje (una medida de la rapidez con la que se reaprende el material aprendido previamente).

    El deterioro de la memoria cognitiva puede deberse a varios factores, como enfermedades neurológicas, traumas físicos, traumas psicológicos, abuso de sustancias o procesos de envejecimiento. Afecciones como la enfermedad de Alzheimer, las lesiones cerebrales y la demencia suelen ir acompañadas de importantes alteraciones de la memoria, que afectan enormemente a la capacidad del individuo para procesar, retener o recordar información.

    Para comprender el deterioro cognitivo de la memoria también hay que examinar sus formas y grados de gravedad. Entre muchos, se puede considerar la pérdida total de memoria (amnesia), el deterioro parcial de la memoria y la pérdida de memoria situacional (incapacidad para recordar incidentes o periodos concretos).

    • Amnesia: Se caracteriza por importantes lagunas de memoria que pueden abarcar la historia personal y los conocimientos generales.
    • Deterioro parcial de la memoria: Cuando una persona sólo recuerda partes de un acontecimiento o una categoría concreta de información.
    • Pérdida de memoria situacional: Con la pérdida de memoria situacional, los individuos recuerdan algunos aspectos pero olvidan otros relativos a un acontecimiento concreto.
    Entre los signos conductuales de deterioro de la memoria cognitiva se incluyen:
    • Hacer repetidamente las mismas preguntas.
    • Olvidar palabras comunes al hablar.
    • Extraviar objetos con frecuencia.
    • Perderse en lugares familiares.
    • Tener problemas para tomar decisiones.
    • No ser capaz de seguir una serie de instrucciones.

    El papel del deterioro cognitivo de la memoria en los casos judiciales

    En el ámbito de la psicología forense, el deterioro de la memoria cognitiva desempeña un papel importante, que influye en la forma en que se llevan a cabo e interpretan los procedimientos judiciales. Desde determinar la competencia legal de un individuo hasta evaluar la fiabilidad del testimonio de un testigo ocular, es crucial conocer y comprender los trastornos de la memoria.

    Exploremos algunas formas en que los trastornos cognitivos de la memoria entran en juego en la psicología forense:

    • Evaluación de la competencia jurídica: La capacidad de una persona para participar en un procedimiento judicial puede verse afectada por un trastorno de la memoria. Es posible que no entienda los cargos que se le imputan, que no aprecie el alcance y la naturaleza de las penas, o que no pueda ayudar a su abogado en su defensa.
    • Testimonio de testigos oculares: El deterioro de la memoria puede afectar significativamente a la fiabilidad de las declaraciones de los testigos oculares. Los testigos oculares con trastornos cognitivos de la memoria pueden tener dificultades para recordar o identificar con precisión detalles de un delito.
    • Toma de decisiones jurídicas: Las alteraciones cognitivas de la memoria pueden afectar a la capacidad de una persona para tomar decisiones jurídicas con conocimiento de causa, lo que afecta a capacidades como declararse culpable o decidir si se va a juicio o no.

    Por tanto, los psicólogos forenses desempeñan un papel fundamental, realizando evaluaciones exhaustivas para determinar el grado de deterioro de la memoria cognitiva y recomendando las adaptaciones adecuadas y la imparcialidad en los procedimientos.

    Por ejemplo, un psicólogo forense que evalúe a un testigo ocular con un trastorno de memoria conocido podría recomendar el uso de técnicas como las entrevistas cognitivas, que emplean estrategias explícitamente diseñadas para mejorar la recuperación de la memoria.

    En contextos jurídicos, el trastorno cognitivo de la memoria también exige explorar la noción de "duda razonable". Si un sospechoso o testigo tiene un historial documentado de trastornos cognitivos de la memoria, puede introducir dudas sobre la fiabilidad y exactitud de su testimonio, afectando a los veredictos.

    Así pues, el deterioro cognitivo de la memoria puede afectar significativamente a diversos aspectos de la psicología forense, lo que exige una comprensión reflexiva y exhaustiva y una consideración cuidadosa en la práctica.

    Recordando el Deterioro de la Memoria: Técnicas para tratar este trastorno

    Afrontar el deterioro de la memoria puede ser un viaje desalentador. Sin embargo, ciertas técnicas y metodologías pueden ayudar a las personas y sus familias a recorrer este camino. Estas técnicas se centran en aprovechar los elementos físicos, cognitivos y psicológicos para reducir el impacto del deterioro de la memoria y optimizar la función cognitiva.

    Terapia cognitiva para el deterioro de la memoria: ¿Un método eficaz?

    La terapia cognitiva, normalmente encabezada por psicólogos, es un enfoque bien documentado y basado en pruebas, centrado en la mejora de las capacidades cognitivas. Utiliza diversas técnicas cognitivas y conductuales destinadas a mejorar y preservar la función de la memoria, reducir la ansiedad y la depresión relacionadas con la pérdida de memoria y mejorar el bienestar mental general del individuo.

    La terapia cognitiva es un tipo de terapia que cambia los patrones de pensamiento, sentimientos y comportamientos improductivos o perjudiciales. Junto a la TCC (Terapia Cognitivo-Conductual), la terapia cognitiva de la memoria se centra específicamente en habilidades cognitivas como la memoria, la atención y la resolución de problemas.

    El objetivo de la terapia cognitiva en el contexto del deterioro de la memoria es ralentizar el ritmo del deterioro cognitivo, mejorar los síntomas conductuales y aumentar la calidad de vida. Para combatir el deterioro de la memoria, esta terapia se centra principalmente en dos aspectos:

    • Rehabilitación cognitiva: Esta técnica trabaja en el desarrollo de estrategias compensatorias para ayudar a los individuos a afrontar sus problemas de memoria. Estas estrategias pueden incluir técnicas para mejorar el recuerdo, como la asociación, la fragmentación y el uso de mnemotécnicos.
    • Estimulación cognitiva: La estimulación cognitiva, que incluye una serie de actividades y ejercicios diseñados para mejorar la memoria, fomenta el uso de la memoria que de otro modo no se utilizaría.

    Estudios rigurosos han demostrado que la terapia cognitiva es eficaz para mejorar la memoria en personas con deterioro cognitivo de leve a moderado. Además de las sesiones individuales con un terapeuta, la terapia cognitiva también puede administrarse mediante programas informáticos o incluso aplicaciones móviles, lo que proporciona opciones de tratamiento flexibles y accesibles.

    La eficacia de la terapia cognitiva varía según la persona y depende en gran medida de multitud de factores, como el grado de deterioro de la memoria, la motivación de la persona y el apoyo o la educación que se proporcione a familiares y cuidadores.

    Los beneficios de la actividad física en el deterioro de la memoria

    La actividad física desempeña un papel inesperadamente beneficioso en el control y la mejora del deterioro de la memoria. Investigaciones bien documentadas han demostrado una relación significativa entre la actividad física regular y la mejora de la función cognitiva, especialmente entre las personas con deterioro de la memoria.

    Se ha demostrado que el ejercicio, sobre todo las actividades aeróbicas, mejoran la función cerebral mediante el fomento de la neuroplasticidad. La neuroplasticidad, la capacidad del cerebro de reorganizarse formando nuevas conexiones neuronales a lo largo de la vida, puede ayudar a mantener la función cognitiva y ralentizar la progresión del deterioro de la memoria.

    Varios mecanismos plausibles apoyan el impacto de la actividad física en la salud cerebral, entre ellos:

    • Aumento del flujo sanguíneo: La actividad física aumenta el flujo sanguíneo al cerebro, proporcionando oxígeno y nutrientes esenciales que ayudan a la cognición.
    • Neurogénesis: El ejercicio ayuda a estimular el crecimiento de nuevas células cerebrales, sobre todo en el hipocampo, que es vital para la memoria y el aprendizaje.
    • Reducción de la inflamación y la resistencia a la insulina: Se cree que tanto la inflamación como la resistencia a la insulina contribuyen al deterioro cognitivo; el ejercicio puede contrarrestar estos problemas.

    En conclusión, la actividad física forma parte integrante de un plan de tratamiento global del deterioro de la memoria. Se ha demostrado que varias formas de ejercicio son muy beneficiosas: además de la actividad aeróbica, se recomienda el entrenamiento de fuerza, los ejercicios de flexibilidad y los ejercicios de equilibrio. A modo de ejemplo, considera a una persona con un deterioro leve de la memoria que integra un paseo diario a paso ligero de 30 minutos, un entrenamiento regular de fuerza y algo de yoga para trabajar la flexibilidad y el equilibrio. Con el tiempo, estas actividades físicas podrían provocar mejoras notables en su función cognitiva. Es esencial recordar que cualquier forma de actividad física debe acordarse con profesionales médicos para garantizar su seguridad y viabilidad. Así pues, aunque el deterioro de la memoria presenta retos considerables, es prometedor saber que existen medidas concretas que pueden adoptarse para gestionar su impacto.

    Deterioro de la memoria - Puntos clave

    • Deterioro de la memoria: Incapacidad para crear nuevos recuerdos o recordar acontecimientos pasados, a menudo causada por un acontecimiento traumático o una afección médica como la enfermedad de Alzheimer.
    • Deterioro anterógrado de la memoria: Tipo de amnesia caracterizada por la incapacidad de formar nuevos recuerdos tras un incidente, lo que da lugar a un estado permanente de recuerdo a corto plazo. Este trastorno no afecta a la memoria de trabajo, pero bloquea la transferencia de nuevos datos al almacenamiento a largo plazo.
    • Causas del deterioro de la memoria: Puede deberse a daños en la región hipocampal del cerebro por traumatismo craneal, infecciones cerebrales, ciertas enfermedades o extirpación quirúrgica. También puede ser un signo de deterioro cognitivo o un síntoma de enfermedades crónicas como ictus, cardiopatías, diabetes, etc.
    • Síntomas de deterioro de la memoria: Hacer repetidamente la misma pregunta, olvidar planes o tareas, quedarse de brazos cruzados durante las conversaciones, incapacidad para aprender algo nuevo y otros cambios de comportamiento. Pueden afectar a las actividades cotidianas, las interacciones sociales y la independencia.
    • Psicología Forense: Campo que se cruza con el deterioro de la memoria, en particular con el deterioro de la memoria anterógrada y cognitiva. En este contexto, el deterioro de la memoria puede tener profundas implicaciones en el resultado de los procedimientos judiciales y en los testimonios de sospechosos o testigos.
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    Preguntas frecuentes sobre Deterioro de la memoria
    ¿Qué es el deterioro de la memoria?
    El deterioro de la memoria es la pérdida gradual de la capacidad para recordar información y eventos.
    ¿Cuáles son las causas del deterioro de la memoria?
    Las causas pueden incluir envejecimiento, enfermedades neurológicas, lesiones cerebrales y estrés.
    ¿Cómo se puede prevenir el deterioro de la memoria?
    Para prevenir el deterioro de la memoria, se recomienda mantener una dieta saludable, ejercicio regular y actividades cognitivas.
    ¿El deterioro de la memoria es reversible?
    El deterioro de la memoria puede ser reversible en algunos casos mediante tratamiento y cambios en el estilo de vida.

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    ¿Qué es el deterioro de la memoria?

    ¿Cuáles son los distintos tipos de trastornos de la memoria?

    ¿Cuáles son algunas de las causas del deterioro de la memoria en psicología forense?

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